HEVBTP गटात, 32% रुग्णांना इतर ऊती किंवा संरचनात्मक नुकसानासह एकत्रित केले गेले होते आणि 3 रुग्णांना (12%) पोप्लिटियल रक्तवहिन्यासंबंधी इजा होते ज्यांना शस्त्रक्रिया दुरुस्तीची आवश्यकता होती.
याउलट, नॉन-एचईव्हीबीटीपी गटातील केवळ 16% रुग्णांना इतर जखमा होत्या, आणि केवळ 1% रुग्णांना पोप्लिटल व्हॅस्कुलर दुरुस्तीची आवश्यकता होती.याव्यतिरिक्त, EVBTP रुग्णांपैकी 16% रुग्णांना आंशिक किंवा संपूर्ण पेरोनियल मज्जातंतूची दुखापत होती आणि 12% रुग्णांना वासरू कंपार्टमेंट सिंड्रोम होते, त्या तुलनेत अनुक्रमे 8% आणि 10% नियंत्रण गटात
पारंपारिक टिबिअल पठार फ्रॅक्चर वर्गीकरण प्रणाली, जसे की Schatzker, Moore, आणि AO/OTA वर्गीकरण, सर्जनना संबंधित जखम ओळखण्यात आणि उपचार योजना विकसित करण्यात मदत करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत.
हे फ्रॅक्चर सामान्यतः AO C आणि Schatzker V किंवा VI म्हणून वर्गीकृत केले जातात
तथापि, या वर्गीकरणाद्वारे या प्रकारच्या फ्रॅक्चरच्या वैशिष्ट्यांकडे दुर्लक्ष केले जाऊ शकते, ज्यामुळे गंभीर न्यूरोव्हस्कुलर गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत काही रुग्णांना अनावश्यक रोग होऊ शकतात.
HEVBTP ची दुखापत यंत्रणा एंटेरोमेडियल टिबिअल पठार फ्रॅक्चर सारखीच असते ज्यामध्ये पोस्टरियर बाह्य कॉम्प्लेक्स इजा आणि पोस्टरियर क्रूसिएट लिगामेंट फुटणे असते.
म्हणून, अँटेरोमेडियल टिबिअल पठाराच्या फ्रॅक्चरसाठी, गुडघाच्या सांध्याच्या पोस्टरोलॅटरल बाजूच्या दुखापतीकडे लक्ष दिले पाहिजे.
सध्याच्या अभ्यासात, आमच्या बाबतीत वर्णन केलेली दुखापत अनेकदा टिबिअल पठाराच्या कम्प्रेशन फ्रॅक्चर सारखीच होती.तथापि, पोस्टरोलॅटरल किंवा पोस्टरियरीअर क्रूसीएट लिगामेंटच्या मऊ ऊतकांच्या दुखापतींच्या विरूद्ध, या प्रकरणांमध्ये जखम हाडांच्या असतात आणि मेटाफिसिस किंवा पार्श्व पठारावरील तणाव फ्रॅक्चर मानले जातात.
स्पष्टपणे, दुखापतीच्या नमुन्यांची ओळख सर्जनांना फ्रॅक्चर झालेल्या रूग्णांवर चांगल्या प्रकारे उपचार करण्यास अनुमती देते.इजाची सूक्ष्मता निश्चित करण्यासाठी मल्टीप्लॅनर इमेजिंग आणि संगणित टोमोग्राफीच्या एकाचवेळी संपादनाद्वारे ओळख शक्य होते.
या दुखापतीचे महत्त्व ओळखणे महत्त्वाचे आहे, जी एक महत्त्वाची संबंधित जखम आहे.
मूरने ओळखले की विशिष्ट प्रकारच्या टिबिअल पठाराच्या दुखापती वेगळ्या नसतात परंतु जखमांच्या स्पेक्ट्रमचे प्रतिनिधित्व करतात ज्यात अस्थिबंधन आणि न्यूरोव्हस्कुलर जखमांचा समावेश होतो.
त्याचप्रमाणे, या अभ्यासात, हायपरएक्सटेन्शन आणि व्हॅरस टिबिअल पठार बायकोन्डायलर फ्रॅक्चर इतर जखमांच्या 32% उच्च जोखमीशी संबंधित असल्याचे आढळून आले, ज्यामध्ये पोप्लिटियल व्हेसल इजा, पेरोनियल नर्व्ह इजा आणि कंपार्टमेंट सिंड्रोम यांचा समावेश आहे.
शेवटी, हायपरएक्सटेन्शन आणि व्हॅरस बायकोंडिलर टिबिअल पठार फ्रॅक्चर हे टिबिअल पठार फ्रॅक्चरचे एक अद्वितीय नमुना आहेत.या मोडची इमेजिंग वैशिष्ट्ये आहेत
(१) सागिटल प्लेन आणि टिबिअल आर्टिक्युलर पृष्ठभाग यांच्यातील सामान्य मागील उतार कमी होणे
(2) पोस्टरियर कॉर्टेक्सचा ताण फ्रॅक्चर
(3) पूर्ववर्ती कॉर्टेक्सचे कॉम्प्रेशन, कोरोनल व्ह्यूवर वरस विकृती.
शल्यचिकित्सकांनी हे ओळखले पाहिजे की न्यूरोव्हस्कुलर इजा असलेल्या वृद्ध प्रौढांमध्ये कमी-ऊर्जेच्या इजा यंत्रणेनंतर ही दुखापत होऊ शकते.वर्णन केलेल्या कपात आणि स्थिरीकरण धोरणांचा वापर या दुखापतीवर उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो.
पोस्ट वेळ: मे-16-2022