पृष्ठ-बॅनर

बातम्या

हायपरएक्सटेन्शन आणि वॅरस (1) सह बायकोंडिलर टिबिअल पठार फ्रॅक्चर

टिबिअल पठार फ्रॅक्चर हे सामान्य पेरीआर्टिक्युलर फ्रॅक्चर आहेत

बायकोंडिलर फ्रॅक्चर हे गंभीर उच्च-ऊर्जा दुखापतीचे परिणाम आहेत

(जे ऑर्थोप ट्रॉमा 2017; 30:e152–e157)

Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.दोन-चीरा तंत्राचा वापर करून उच्च-ऊर्जा द्विकेंद्रीय टिबिअल पठार फ्रॅक्चरच्या अंतर्गत निर्धारणशी संबंधित गुंतागुंत.जे ऑर्थोप ट्रॉमा.2004;18:649-657.

Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.बायकोन्डायलर टिबिअल पठार फ्रॅक्चर पॅटर्नमध्ये पोस्टरोमेडियल फ्रॅगमेंटची वारंवारता आणि फ्रॅक्चर मॉर्फोलॉजी.जे ऑर्थोप ट्रॉमा.2008;22:176-182.

सामान्यतः वापरले जाणारे Schatzker, Moore आणि AO/OTA वर्गीकरण जवळजवळ सर्व फ्रॅक्चर व्यापतात.

परंतु काही प्रकारचे फ्रॅक्चर योग्य नाहीत

फ्रॅक्चरच्या काही प्रकारांमुळे संभाव्य धोकादायक इजा सूचित होते, जसे की गुडघा फ्रॅक्चर-डिस्लोकेशन, ज्याची जाणीव न झाल्यास गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.

बेनेट आणि ब्राउनर, स्कॅट्झकर आणि इतर यांनी या विशिष्ट मध्यवर्ती पठाराचे फ्रॅक्चर मॉर्फोलॉजी ओळखले.

(बेनेट डब्ल्यूएफ, ब्राउनर बी. टिबिअल पठार फ्रॅक्चर: संबंधित सॉफ्ट टिश्यू जखमांचा अभ्यास.जे ऑर्थोप ट्रॉमा.1994; 8:183-188.)

युनायटेड स्टेट्समधील रजा फिरोजाबादी यांना असे आढळून आले की हायपरएक्सटेन्शन आणि वारस टिबिअल प्लॅटू बायकॉन्डायलर फ्रॅक्चर (एचईव्हीबीटीपी) यांचा साहित्यात क्वचितच उल्लेख केला जातो आणि सामान्यतः वापरल्या जाणाऱ्या फ्रॅक्चर वर्गीकरणामध्ये त्यांचा समावेश नाही.

图片2

लेखकांनी सुचवले आहे की एचईव्हीबीटीपीची दुखापतीची यंत्रणा स्पोर्ट्स मेडिसिन हायपरएक्सटेन्शन आणि वारस स्ट्रेस सारखीच आहे ज्यामुळे प्रॉक्सिमल टिबियाचे अँटेरोमेडियल इन्सर्टेशन फ्रॅक्चर होते आणि पोस्टरोलॅटरल कोपरा आणि/किंवा पोस्टरिअर क्रूसिएट लिगामेंटला नुकसान होते, याशिवाय आधीच्या क्रुसिएट लिगामेंटला नुकसान होते. प्रॉक्सिमल टिबियाचा कॉर्टेक्स.टेंशन फ्रॅक्चर आणि अँटीरियर कम्प्रेशन फ्रॅक्चर, परिणामी खालच्या टोकाच्या/टिबियाची बाणूची विकृती (कमी किंवा उलटे टिबिअल पोस्टरियर टिल्ट)

पेले डी, हर्झनबर्ग जेई.सामान्य अंग संरेखन आणि संयुक्त अभिमुखता.मध्ये:विकृती सुधारण्याचे सिद्धांत.न्यू यॉर्क: स्प्रिंगर-व्हर्लेज बर्लिन हेडलबर्ग;2002:14-16.

दुखापतीची यंत्रणा - हायपरएक्सटेन्शन आणि वरुस

पूर्ववर्ती मध्यवर्ती टिबिअल पठार फ्रॅक्चर आणि नंतरच्या बाह्य जटिल दुखापतीसह एकत्रित

दुखापतीची यंत्रणा: अत्यंत हायपरएक्सटेन्शन आणि गुडघा च्या वरस

वैशिष्ट्ये: फ्रॅक्चरचे तुकडे आधीपासून वेगळे करा

图片3

पोस्टरोलॅटरल कॉम्प्लेक्स इंज्युरीशी संबंधित अँटेरोमेडियल टिबिअल पठाराचे फ्रॅक्चर: केस स्टडी आणि लिटरेचर रिव्ह्यू. द जर्नल ऑफ नी सर्जरी, 2011

图片4

लेखकांनी मे 2000 ते ऑगस्ट 2011 दरम्यान टिबिअल पठाराच्या द्विकेंद्रीय फ्रॅक्चर असलेल्या 208 रुग्णांचे (212 बाजू) विश्लेषण केले आणि 23 प्रकरणे (25 प्रकरणे) तपासली जी सीटी स्कॅनद्वारे मूल्यांकनानंतर एचईव्हीबीटीपी वैशिष्ट्यांशी सुसंगत होती. -रे साध्या चित्रपट.बाजू) टिबिअल पठार फ्रॅक्चर, आणि उर्वरित 187 टिबिअल पठार फ्रॅक्चर केस आणि नियंत्रण गट म्हणून वापरले गेले.

 

 

 

A- गुडघ्याच्या सांध्याचा पार्श्व क्ष-किरण टिबियाच्या मागील झुकाव आणि पूर्ववर्ती कम्प्रेशन फ्रॅक्चरचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि कोरोनल वरस विकृती दर्शविणारा फ्रंटल एक्स-रे

图片5
图片6

 

 

 

ट्रान्स-आर्टिक्युलर एक्सटर्नल फिक्सेशन नंतर बी-कोरोनल आणि सॅजिटल सीटी प्रतिमा

 

C- पूर्ववर्ती आणि पार्श्व क्ष-किरण फ्लोरोस्कोपी दर्शविते की पोस्टरियरी फ्रॅक्चर रिडक्शन फोर्सेप्स आणि दोन स्क्रू (अंटेरियर डिस्टल ते पोस्टरियर प्रॉक्सिमल दिशा) प्रॉक्सिमल टिबियाच्या तुकड्यांना कमी करतात आणि निश्चित करतात;

D- पोस्टऑपरेटिव्ह अँटीरियर आणि पार्श्व क्ष-किरण एक मध्यवर्ती एक नॉन-लॉकिंग आणि एक लॉकिंग बट्रेस प्लेट फिक्सेशन दर्शविते, जेथे मध्यवर्ती प्लेट टिबिअल पठाराच्या पूर्ववर्ती बाजूवर स्थित आहे.

图片7
图片8

 

 

 

ई-लॅटरल एक्स-रे प्लेन फिल्मने दर्शविले की प्रीऑपरेटिव्ह टिबिअल रिट्रोव्हर्शन एंगल -9° होता, शस्त्रक्रियेनंतर, तो 10° होता आणि सर्जिकल सुधारणा कोन 19° होता


पोस्ट वेळ: एप्रिल-२६-२०२२